Отличия внутреннего и наружного геморроя — фото, симптомы и лечение

Причины возникновения патологического процесса у женского пола имеют определённые особенности из-за близкого расположения кишечника и репродуктивных органов. Кроме того, нельзя забывать и о менструациях, во время которых меняется тазовое кровообращение. Ещё одна чисто женская причина появления геморроидальной болезни – это беременность и родовая деятельность. О других источниках недуга, а также о признаках и современных методиках терапии патологического процесса поговорим дальше подробнее.

Причины геморроя у женщин

Возникновение малоприятного заболевания происходит по одной-единственной важнейшей причине – недостаточность вен, расположенных в аноректальной области. Это состояние бывает как врождённым, так и приобретаемым в течение жизни.

Результатом слабости стенок сосудов становятся застойные явления в тазовой области, нарушение локального кровообращения, замедление оттока венозной крови из кавернозных телец. В итоге образуется геморроидальный узел, который может болеть, воспаляться и кровоточить.

Спровоцировать же развитие варикозного расширения анальных вен могут как общие факторы, которым подвержены все категории пациентов, так и «катализаторы», характерные исключительно для женщин. Рассмотрим каждую группы причин подробнее.

ЛЕЧЕНИЕ: ОБЩИЕ МЕРЫ И ОТЛИЧИЯ

Наружный и внутренний геморрой являются двумя разными формами одного и того же заболевания, потому большая часть лечебных мер будет общей для обоих случаев.

УСТРАНЯЕМ ПРИЧИНУ

Важную роль в развитии геморроя играет застой крови, слабость стенок сосудов, а также высокое давление в брюшной полости. Откуда берется повышенное давление? Вариантов много: подъем тяжестей, долгое натуживание при опорожнении кишечника, у женщин – давление матки при беременности и родах. На сосуды влияют образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, гормональные проблемы.

Соответственно, меры для устранения причин заболевания тоже должны быть приняты в нескольких направлениях:

• Прекратите подъем тяжестей. Обеспечьте себя достаточно физической активностью, не сидите долго на одном месте. Исправьте рацион так, чтобы не страдать запорами.
• Укрепите стенки сосудов. Для этой цели врачи рекомендуют венотоники. Венотоники – эффективные средства для лечения геморроя как наружного, так и внутреннего. Лекарственный препарат Флебодиа 600 – современный венотоник, содержащий высокоочищенный диосмин. Он оказывает укрепляющее действия на стенки сосудов, снижает растяжимость вен, в том числе вен прямой кишки, улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает венозный застой (1). На сегодняшний день разработана специальная курсовая упаковка препарата Флебодиа 600 №18, рассчитанная на 7-дневный курс для устранения острых симптомов геморроя.

Как принимать Флебодиа 600:

При остром геморрое пациент проходит 7-дневный курс лечения из 18 таблеток: четыре дня по 3 таблетки в день во время приема пищи, затем ещё три дня по 2 таблетки в день. После такого 7-дневного курса основные симптомы острого геморроя уменьшаются и далее возможен прием 1 таблетки в день на протяжении 1 – 2 месяцев (на усмотрение вашего лечащего врача).

Дозировка действующего вещества (диосмина) в лекарственном препарате Флебодиа 600 является оптимальной для лечения геморроя.

СНИМАЕМ БОЛЬ, НАПРЯЖЕНИЕ, ДИСКОМФОРТ

Помимо устранения самой причины, в случае проявления геморроя важно снять неприятные симптомы, которые, как правило, мешают жить полноценной жизнью: боль, зуд, жжение, кровотечение, ощущение «распирания» в прямой кишке. Для этих целей, как правило, используют наружные средства: мази или ректальные свечи (суппозитории). В случае внутреннего геморроя лучше использовать суппозитории. Они воздействуют на геморроидальные узлы в прямой кишке, медленно всасываются, постепенно оказывая эффект. Более подходящим средством от наружного геморроя будут кремы и мази с анальгетическим и противовоспалительным эффектом.

Для снятия неприятных симптомов можно также воспользоваться народными средствами: делать прохладные ванночки с травами. Этот метод не может полностью заменить медикаментозную терапию, но по рекомендации врача его можно применять как дополнительное вспомогательное средство.

1. Инструкция по медицинскому применению препарата Флебодиа 600

Общие условия появления недуга

Общие причины возникновения геморроя у женщин мало чем отличаются от «мужеских» предпосылок появления патологического процесса. Все они хорошо изучены и подробно описаны.

• Низкая подвижность. Многие девушки трудятся в офисах, где вынуждены часами сидеть за компьютером. Кроме того, среди женщин много продавцов, педагогов, парикмахеров. Все эти профессии подразумевают малоподвижный образ жизни. Дефицит движения чреват застоем крови в тазовой области и геморроем.

• Неправильное питание. Несбалансированный рацион – бич современного общества. Сегодняшний стол изобилует полуфабрикатами, солёными и маринованными блюдами, копчёностями, обилием специй и приправ, алкоголем и кофе. Все эти «вкусности» влекут прилив крови к геморроидальным венам.
• Запоры. Этот фактор проистекает из предыдущей предпосылки. Неправильный рацион, обеднённый витаминами и растительной клетчаткой, нарушает функционирование кишечника. Запор заставляет женщин тужиться, что приводит к повышению давления на венозные стенки и выпячиванию кавернозных телец.
• Тяжёлая физическая работа. Эмансипированные дамы трудятся наравне с представителями сильного пола, занимаясь, в том числе, и типично мужскими видами трудовой деятельности. Результатом поднятия тяжестей становится повышение давления в брюшинной области.
• Подъём тяжестей. Перечисляя распространённые причины геморроя у девушек, нельзя не отметить и такой фактор, как увлечённость бодибилдингом и моделированием фигуры в тренажёрных залах. Регулярное поднятие грузов повышает внутрибрюшное давление и усиливает застойные явления в тазовой области.

В группу риска по развитию геморроидальной болезни входят все, кто практикует не совсем традиционный секс (и мужчины, и девушки). В этом случае травмируются слизистая прямокишечного канала, а также кавернозные образования. Как результат – возникновение геморроидальной симптоматики.

Лечение в период беременности и после родов

Лечение геморроя у беременных и в ранний послеродовой период не предусматривает хирургического вмешательства. Дело в том, что причины расширения вен прямой кишки в этот период имеют физиологический характер: • изменение гормонального фона; • повышение внутрибрюшного давления; • увеличение объема циркулирующей крови; • натуживание во время родов.

После родов гормональный фон постепенно нормализируется, что приводит к исчезновению склонности к запорам. Уменьшается объем циркулирующей крови, снижается внутрибрюшное давление, восстанавливаются защитные силы организма и создаются все условия для выздоровления.

Поэтому в большинстве случаев возникший во время беременности или после родов болезненный узел самостоятельно исчезает под воздействием стандартных методов консервативного лечения.

Внимание! При консервативном лечении геморроидальных узлов у беременных, а также у женщин в период лактации следует соблюдать осторожность. Некоторое количество действующих веществ местно применяемых препаратов все-таки попадает в кровь и может принести вред ребенку. Поэтому лечиться нужно под наблюдением лечащего врача.

«Женские» условия возникновения геморроя

В дополнение к общим предпосылкам выделяют и специфические причины появления геморроя именно у женщин. Связаны эти факторы с особенностями физиологии и психологии.

• Вынашивание и рождение ребёнка. Бывает ли геморрой у беременных? К сожалению, этот волнительный и важный период в жизни женщины часто провоцирует возникновение геморройных шишек. Патологические образования развиваются из-за сдавливания вен малого таза растущим плодом. Все это приводит к застойным явлениям в аноректальной области.
• Менструация. Данная физиологическая особенность не является причиной развития недуга, но может поспособствовать возникновению геморроидальной болезни. Во время регул возрастает прилив крови к тазовой области, сосуды переполняются, что чревато (в случае предрасположенности) образованием узлов.
• Болезни половых органов. Происходящие в женских половых структурах воспалительные процессы (особенно хронического характера) нередко вызывают появление негативной симптоматики. Специалисты связывают эту зависимость с непосредственной близость вагины, матки и нижнего отдела кишечника.
• Диеты. Все дамы, кто увлекается диетами и снижением веса, должны знать, что желание заполучить идеальную фигуру чревато малоприятными последствиями. Несбалансированное диетическое питание может нарушить кишечную микрофлору, ухудшить работу всего желудочно-кишечного тракта, привести к запорам.
• Пониженная устойчивость к стрессам. Слабый пол гораздо эмоциональнее реагирует на всевозможные трудности, чем мужчины. У женщин чаще наблюдаются депрессии, стрессовые состояния, зацикленность на проблемах. Вкупе с другими факторами психологическая причина может привести к возникновению геморроидальной симптоматики.

Таким образом, источником патологического процесса является слабость венозных стенок. А вот провоцирующих геморрой факторов множество, причём они бывают как общие, так и специфические. Знание предпосылок заболевания крайне важно для профилактики и лечения варикозного расширения анальных вен.

Причины развития геморроя

Выделяют множество причин, которые влияют на развитие проктологического заболевания. Среди них стоит обратить внимание на то, что

1. При усиленных физических нагрузках повышается внутрибрюшное давление, кавернозные вены деформируются и повреждаются, сосуды становятся слабыми и истонченными. К группе риска относят строителей, охранников и других людей, работающих физически. К развитию геморроя склонны спортсмены, гимнасты. Поднятие тяжестей также провоцирует развитие проктологических заболеваний.
2. При пассивном образе жизни геморрой развивается в большинстве случаев. Каловые массы застаиваются в организме, сосуды анального отверстия расширяются. Нарушается и затрудняется работа пищевода, больной постоянно чувствует дискомфорт в органах брюшной полости. К группе риска относят офисных работников, водителей, продавцов.
3. Люди, которые генетически склонны к появлению геморроидальных болезней, с рождения имеют ослабленные внутренние органы, работа которых регулярно нарушаются. Сосуды тонкие, подверженные воспалительному процессу. Венозная кровь переполняет вены, застаивается в кавернозных венах и приводит к образованию тромбозов.
4. При гиперплазии мягких тканей геморрой диагностируют в большинстве случаев. Речь идет о расширении сосудов в области анального отверстия. Вены становятся извитыми и поврежденными, травмируются. Кровь застаивается, поэтому внутрибрюшное давление увеличивается. Коллагеновые волокна ослабевают, образуют продольные мышцы. Размер геморроидальных узлов увеличивается.
5. Постоянные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта крайне негативно отражаются на состоянии сосудов в анальном отверстии. Открывается кровотечение, воспаляется слизистая оболочка. Больной чувствует дискомфорт, который не исчезает.
6. Если у человека диагностируют язву двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, дуоденит, проктит, то геморрой развивается параллельно. Состояние пациента резко ухудшается.
7. При беременности вес женщины и эмбриона постоянно увеличивается. Наблюдается сильное давление на органы брюшной полости. Нарушается их функциональность, образуются анальные трещины, увеличивается размер геморроидальных узлов. При потугах и родовой деятельности беременная сильно тужится, что влияет на истончение сосудов и мягких тканей.
8. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы провоцируют развитие проктологических патологий. Ослабевает организм в целом. Появляется наружная шишка геморроя.
9. Нарушенный рацион может спровоцировать геморрой. Жирная и копченая пища, хлебобулочные изделия, сладости, соленые и острые блюда негативно отражаются на состоянии кишечника. Нарушается микрофлора, пищевод не функционирует так, как нужно.
10. Курение, злоупотребление алкоголем негативно влияет на состояние всех внутренних органов, в том числе и на пищеварительный тракт. Наблюдается воспаление стенок прямой кишки.

Как проявляется геморрой у женщин?

Геморроидальные симптомы у женщин ничем не отличаются от таковых у сильной половины человечества. Клиническая картина будет зависеть от типа патологического процесса и степени его тяжести (об этом поговорим чуть ниже).

Начальные признаки

К ним относят начальную геморройную симптоматику, которая может не беспокоить пациентку, но уже требует обращения к специалисту за диагностикой и лечением. Именно начинающийся недуг гораздо проще победить без особых временных и денежных затрат.

Рассмотрим первые признаки геморроя у женщин:

• зудящие ощущения;
• чувство жара в аноректальной области;
• кровянистые выделения при опорожнении кишечника;
• слизистые выделения;
• болезненность при дефекации;
• чувство присутствия чужеродного предмета в прямой кишке или аноректальной области.

Геморрой у женщин прогрессирует, симптомы нарастают, что ухудшает прогноз на излечение. Также следует понимать, что у каждой пациентки патологический процесс может протекать по-своему, у кого-то одни признаки возникают раньше, а другие – существенно позже.

Нарастающие симптомы геморроя у женщин

По мере прогрессирования патологического процесса каждое проявление недуга становится все более интенсивным и выраженным. У женщины могут возникнуть следующие малоприятные симптомы.

1. Дискомфортные ощущения, локализованные в прямокишечном канале или вокруг ректального отверстия, усиливаются. Зуд и жжение дают о себе знать не только после посещения уборной, но между актами дефекации.
2. Кровотечения из заднепроходного канала усиливаются, становясь всё более массивными. Если раньше можно было заметить кровяные следы на бумаги, то сейчас наблюдаются обильные выделения. Интересно, что кровь не смешивается с каловыми массами, а располагается на поверхности фекалий.
3. Болезненность может появляться не только во время или после опорожнения кишечника, но между визитами в туалет. Это связано с возникновением трещин, воспалительными процессами в прямой кишке, тромбозом геморроидальных сосудов и ущемлением выпавших кавернозных образований.
4. Слизистые выделения также становятся более объёмными. При этом они раздражают кожные покровы в районе анального отверстия, усиливая зуд и заставляя женщин расчёсывать тревожащие места. А это представляет опасность инфицирования и возникновения гнойничковых образований.
5. Ощущение присутствия в заднем проходе чужеродного предмета также усиливается, переходя в чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации. В результате женщина напрягается в туалете, ещё больше ухудшая собственное состояние.

Чем раньше будет начинаться терапия геморроидальной болезни, тем больше шансов избежать нарастания негативной симптоматики. Об этом следует помнить тем женщинам, кто считает варикозное расширение аноректальных вен чем-то постыдным или недостойным внимания.

Диагностика

• Пальцевое обследование — самый информативный, простой метод.
• Аноскопия — прибор вводится на 13–14 см в прямую кишку, оценивается размеры узлов, количество, осложнения.
• Ректоскопия — самый информативный метод. Вводится инструмент на глубину до 30 см, исследуется прямая и сигмовидная кишка.
• Ирригоскопия — рентенологическое исследование. Выполняется не только для выявления геморроя, а для общей клинической картины в кишечнике.

Дифференциальная диагностика

Некоторые симптомы геморроя характерны для других патологий:

• Анальная трещина
• Полипы
• Травмы прямой кишки
• Рак прямой кишки и анального канала
• Болезнь Крона
• Гельминтозы
• Парапроктит

Стадии «женского» геморроя

Выраженность симптомов будет зависеть от того, на каком из последовательных этапов находится геморроидальная болезнь. Специалисты выделяют всего 4 стадии патологического процесса (ниже представлены фото каждой степени недуга).

• 1-я стадия. Начинается геморрой с изменения кавернозных образований. Они немного выпирают в просвет прямой кишки, при обследовании видно покраснение и небольшая отёчность геморроидальных узелков. Мышечная система не страдает.
• 2-я стадия. Венозные сплетения существенно увеличены в размерах и могут выходить за пределы анального отверстия при дефекации, однако способны самостоятельно возвращаться обратно. Из прямокишечного канала после посещения уборной выделяется кровь, слизь.
• 3-я стадия. Узелки выпадают уже не только после дефекации, при этом они не могут вправиться самостоятельно (см. фото). Подобный симптом – свидетельство того, что в мышцах произошли дистрофические изменения, в результате чего они утратили эластичность и упругость.
• 4-я стадия. Тяжёлый геморрой у девушек характеризуется невозможностью вправить выпавшие кавернозные образования обратно в задний проход по причине сильных дистрофических изменений в мышцах. Кроме того, заболевание сопровождается мучительной болью, массивным кровотечением, тромбированием венозных сосудов (см. фото).

Стадийность патологического процесса важна для определения терапевтической тактики. На начальных стадиях показаны консервативные методы лечения геморроя, предусматривающие применения медикаментов. Тяжёлая степень заболевания подразумевает иссечение кавернозных образований.

Малые хирургические вмешательства

Около 80% больных проходят лечение геморроя с применением малоинвазивных вмешательств. Показания для назначения щадящего хирургического лечения:

• внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов и/или их быстрым «ростом»;
• частые иди обильные кровянистые выделения из заднего прохода;
• ущемление узлов;
• тромбоз узлов;
• хронические запоры без эффекта от консервативного лечения.

Противопоказания:

• острое воспаление вульвы, влагалища, перианальной области;
• тяжелая экстрагенитальная патология;
• старческий возраст.

Обзор малых инвазивных вмешательств:

• Дезартеризация

Эффективна при наличии множественных геморроидальных узлов 2 – 3 стадии, анальных трещин, доброкачественных опухолей прямой кишки. Суть операции заключается в перевязке артерий, которые питают узлы. С этой целью в задний проход вводится ректоаноскоп с датчиком, под видеоконтролем врач проводит перевязку артерий. В результате геморроидальные шишки, не получая питания, некротизируются и отторгаются.

• Криодеструкция

В основе метода лежит воздействие на пораженные узлы охлажденным до -200 градусов жидким азотом. «Замораживается» только очаг поражения, здоровые ткани не затрагиваются. В результате узел некротизируется и безболезненно отделяется. Помимо узлов геморроя данным способом возможно удаление кондилом, папиллом и прочих доброкачественных образований. Эффективна при лечении сочетанного внутренней и наружной формы заболевания.

• Склеротерапия

В основе метода лежит введение склерозирующего вещества в геморроидальные узлы, что приводит к склеиванию кровеносных сосудов, зарастанию их соединительной тканью. Это безболезненно, приводит к быстрому уменьшению узла.

• Лигирование латексными кольцами

Проводится в случае выпадения узлов. Суть метода – зажатие ножки узла специальным латексным кольцом, что приводит к нарушению питания узла и его некрозу. В дальнейшем узел отпадает. Данная процедура не доставляет боли, единственный минус – ощущение инородного тела в прямой кишке.

• Фотокоагуляция

Её проведение эффективно при 1 – 2 стадиях заболевания. Суть манипуляции заключается в воздействии на сосуды, питающие геморроидальный узел, инфракрасного луча, в результате чего они зарастают соединительной тканью, что приводит к нарушению питания узла. Коагулятор, излучающий инфракрасные лучи прикладывается к очагу в 4 — 5 точках, что вызывает ожог и свертывание белков – коагуляцию. Впоследствии узел отмирает, отделяется.

Преимущества малоинвазивного лечения

• низкая травматичность;
• отсутствие рубцов;
• быстрота проведения процедуры;
• низкий риск развития кровотечения;
• не накладываются швы;
• короткий период выздоровления;
• без анестезии.

Разновидности заболевания

Есть несколько факторов, которые лежат в основе классифицирования геморроидальной болезни: клиническое протекание патологического процесса и расположение геморройных узелков.

По клиническому протеканию выделяют 2 типа геморроя:

• острый – болезнь протекает более ярко, характеризуясь внезапной сильной болезненностью, синюшностью и отёком узлов, повышением температуры, кровоточивостью, воспалительным процессом, образованием кровяных сгустков в венах;
• хронический – эта форма заболевания отличается волнообразным протеканием, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. Яркая симптоматика проявляется во время рецидива недуга.

Обе формы патологического процесса требуют обращения за медицинской помощью. Именно проктолог после проведения диагностических процедур объяснит пациентке, как и чем лечить заболевание, какие методы терапии наиболее предпочтительны в конкретном случае.

По расположению кавернозных образований различают 3 основных вида геморроидальной болезни:

• внутренний геморрой – увеличенные венозные сплетения располагаются в подслизистом слое прямокишечного канала выше так называемой зубчатой черты. Признаки внутреннего геморроя у женщин включают часто кровоточивость и запоры;
• внешний геморрой – воспалённые кавернозные образования находятся под кожными покровами ниже зубчатой черты (вокруг анального отверстия);
• комбинированный геморрой – как следует из названия, поражённые участки располагаются по обеим сторонам от зубчатой линии. Это самая сложная с точки зрения терапии форма заболевания.

Таким образом, проявления геморроидальной болезни многообразны и зависят от формы и вида заболевания, стадии патологического процесса. А вот от пола симптоматика не зависит. То есть признаки патологии у женщин ничем не отличаются от симптомов этого же недуга у мужчин.

Краткая классификация

Геморрой – болезненное увеличение кавернозных полостей венозного сплетения прямой кишки. Эти полости наполняются кровью при натуживании, выполняя функцию своеобразной «подушки», защищающей ткани от травмирующего воздействия твердых каловых масс во время акта дефекации. Геморрой – насущная проблема человечества, около 60% граждан Земли переносит хотя бы один эпизод болезненного увеличения геморроидальных узлов на протяжении своей жизни. Надо сказать, что этот процент значительно выше в странах, которые принято называть цивилизованными.

Анатомически различают внутренний геморрой – геморроидальные узлы в дистальном (конечном) отделе прямой кишки, и наружный геморрой, когда узлы расположены снаружи в зоне анального отверстия.

По характеру течения геморрой бывает острым, связанным с тромбозом геморроидальных вен, и хроническим – вызванным постоянным переполнением растянутых вен кровью.

Методы диагностики заболевания

Кто диагностирует и лечит геморрой у женщин? Эти мероприятия находятся в компетенции врача-проктолога. Следует понимать, что опытный специалист перед назначением необходимых лекарственных средств проведёт ряд обязательных диагностических процедур.

• Визуальный осмотр. Определить наружную форму заболевания опытный специалист способен уже после визуального изучения аноректальной зоны. При этом видны отёчные, покрасневшие геморройные узелки, иногда покрытые трещинками и язвочками.
• Пальпация. Этот метод достаточно информативен, поскольку пальцевое изучение позволяет установить предварительное место нахождения геморройных узелков, определить их отёчность и воспалённость, выраженность болевого синдрома.
• Аноскопия. Что такое аноскопический метод исследования? Это изучение прямокишечного канала на расстояние в 12 см от ректального отверстия. Проводится процедура при помощи специального эндоскопического прибора – аноскопа.
• Ректоскопия. Это ещё один инструментальный способ изучения прямокишечного канала. При помощи ректоскопа – трубочки, оснащённой осветительной и оптической системой, – проктолог может изучить практически весь толстый кишечник и подтвердить или опровергнуть диагноз «геморрой».
• Ирригоскопия. Под этой процедурой подразумевают рентгенологическое обследование толстого кишечника. В задний проход вводят бариевую смесь, являющуюся контрастным препаратом, после чего делается несколько рентгеновских снимков. Этот метод позволяет обнаружить не только геморрой, но и дивертикулёз, полипоз, различные новообразования и пр.

При геморрое, помимо инструментальных и рентгенологических методов диагностики, назначают и лабораторные исследовательские процедуры. Общий анализ крови – обязательный тест для женщин с геморроидальной болезнью, поскольку он позволяет обнаружить анемию, возникшую в результате продолжительных или частых кровотечений.

Лечение геморроя у женщин

Вопрос, как лечить геморрой у женщин, опять же решает проктолог, учитывая тяжесть симптоматики и форму заболевания. Выделяют консервативный и хирургический методы лечения варикозного расширения геморроидальных вен. Рассмотрим их немного подробнее.

Медикаментозная терапия

Первую и вторую стадии патологического процесса лечат обычно при помощи медикаментов локального и общего воздействия на организм. При этом местные препараты (мазевые средства, суппозитории и гели) способны быстро купировать острую симптоматику.

Популярные и наиболее эффективные местные противогеморройные медикаменты действуют комплексно: то есть уничтожают патогенные бактерии, останавливают кровотечение (или предупреждают формирование тромбов), снимают отёк и воспаление.

Наибольшей популярностью среди пациенток и специалистов пользуются следующие мазевые средства, многие из которых можно использовать наружно или ректально:

• гепариновая мазь;
• Гепатромбин Г;
• гель Троксевазин;
• Постеризан;
• Проктозан;
• Релиф, Релиф Адванс;
• Ауробин;
• Безорнил;
• Левомеколь;
• Прокто-Гливенол;
• Проктоседил и пр.

Лечение воспалённого внутреннего геморроя у женщин предусматривает использование ректальных суппозиториев противовоспалительного, анестезирующего и ранозаживляющего воздействия. К числу самых распространённых свечей относят такие средства, как:

• Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
• Гепатромбин Г;
• Постеризан;
• Проктозан;
• Ультрапрокт;
• Прокто-Гливенол;
• Натальсид;
• Анестезол;
• Нео-Анузол;
• Проктоседил М и пр.

Чтобы воздействовать непосредственно на источник заболевания, женщинам назначают системные препараты венотонизирующего действия. Они способны повысить венозный тонус, эластичность, снизить проницаемость сосудистых стенок. Всё это предупреждает дальнейшее расширение геморроидальных узлов.

Для перорального приёма подходят такие венотоники, как:

• Детралекс;
• Флебодиа 600;
• Венарус;
• Эскузан;
• Троксевазин;
• Гинкор Форт и пр.

Какой препарат окажется эффективным в конкретном случае, должен определить лечащий доктор. Вопрос, чем лечить геморрой у женщин (равно как и у мужчин), лучше адресовать специалисту. Самостоятельный подбор медикаментов чреват возникновением осложнений, нежелательных последствий и ухудшением состояния.

Малоинвазивные и радикальные методы лечения

В случае неэффективности медикаментозного лечения, наличия осложнений или запущенности болезни доктор может назначить хирургическое лечение, которое может быть миниинвазивным (отличающимся малой травматичностью) или радикальным.

На сегодняшний день специалисты и пациентки всё чаще отдают предпочтение именно малоинвазивным техникам, поскольку они не требуют длительной реабилитации и лучше переносятся человеческим организмом благодаря отказу от общего наркоза.

• Склерозирование сосудов. Хирург вводит в венозные сплетения специальные препараты, которые приводят к уплощению и склеиванию сосудов. В результате геморройные узелки отмирают.
• Лигирование латексными колечками. Вылечить геморрой помогает использование лигатуры, которая надевается на основание кавернозного образования. Из-за отсутствия подпитки кровью узелок вскоре погибает.
• Лазерная коагуляция. Узконаправленным излучением коагулируют венозные сплетения, в результате чего нарушается их кровоснабжение. Сосуды запустевают и спадают. Метод отличается безболезненностью и высокой эффективностью.
• Инфракрасная коагуляция. При помощи излучения ткани основания геморройного узелка свёртываются, он перестаёт получать подпитку в виде артериальной крови и постепенно отмирает. Метод наиболее эффективен на начальных стадиях.
• Криотерапия. В этом случае геморрой лечится при помощи сверхнизких температур. При подобном воздействии патологические образования замораживаются, отмирают и выходят естественным путём. Метод наиболее эффективен при начальных стадиях.

Последние стадии варикозного расширения аноректальных вен, наличие осложнений – прямое показание к проведению геморроидэктомии. Эта процедура отличается более серьёзным воздействием на организм, использованием наркоза и продолжительным восстановительным периодом. Зато она характеризуется очень высокой эффективностью.

Народные средства от геморроя у женщин

Наличие геморроя у женщин подразумевает лечение и рецептами нетрадиционной медицины. Но важно помнить, что они допустимы на ранних стадиях недуга и только в качестве дополнительного метода терапевтического воздействия.

Обычно для лечения геморроидальной болезни в домашних условиях используют сидячие ванны, микроклизмы и компрессы с настоями целебных растений, суппозитории из картофельной или морковной мякоти, мазевые средства на основе мёда, дёгтя берёзы, пчелиного воска или прополиса.

• Сидячие ванночки. Предварительно готовят отвары или настои из дубовой коры, ромашковых соцветий, ноготков, крапивных листочков или лопухового корня. Затем целебное снадобье выливают в тазик, в который и усаживается женщина. Помимо растительных компонентов, можно использовать слабый раствор перманганата калия.
• Ледяные суппозитории. Если геморройный узелок болит, кровоточит, можно изготовить свечки из воды или растительных отваров, причём жидкость необходимо предварительно подержать в морозильной камере. Только не следует держать суппозитории в заднем проходе слишком долго, иначе повысится риск переохлаждения.
• Свечки из картофеля либо моркови. Из мякоти сырого корнеплода вырезают «торпеду» соответствующего размера. Перед введением самодельный препарат можно дополнительно смазать мёдом, оливковым или облепиховым маслом. Это усилит эффективность суппозитория.
• Микроклизмы. Для их проведения берут тот же самый отвар, что для сидячих ванночек, либо облепиховое масло или разведённый в воде мёд. Объём целебной жидкости обычно составляет 50-70 миллилитров. Процедура подходит для лечения прямокишечного геморроя.
• Мазь. Это популярное народное средство от геморроя наружной локализации. Для изготовления препарата можно смешать 20 граммов пчелиного воска и 200 миллилитров растительного (оливкового) масла. Состав помещается на водяную баню и затем разливается по баночкам.

Народные методы лечения не могут выступать в качестве монотерапии. Чем опасен подбор рецептов без учёта мнения лечащего доктора? Прежде всего, такие препараты отличаются невысокой эффективностью, наличием противопоказаний. К тому же предпочтение народных рецептов может привести к утяжелению негативной симптоматики.

Методы лечебной терапии наружного геморроя

Для лечения внешних геморройных узлов применяются такие основные методики:

• Консервативная. Комплекс мероприятий направленных на снятие симптоматики и нормализацию состояния пациента. Лечебные мероприятия предусматривают применение лекарственных препаратов, соблюдение диеты и коррекцию образа жизни.
• Малоинвазивная. Проводится наложением на узловые образования латексных колец или инфракрасной фотокоагуляцией.
• Хирургическая. Удаление наружных геморройных узлов проводят при часто повторяющихся приступах обострения, а также в случаях прогрессирования болезни, когда консервативное лечение малоэффективно.

Лекарственную терапию внешнего геморроя в основном проводят при помощи кремов, мазей, гелей. Наносятся они непосредственно на узлы, что значительно усиливает и ускоряет лечебную эффективность. Данные препараты помогают снимать воспалительные процессы, отеки, зуд, жжение, некоторые из них оказывают обезболивающее действие.

Довольно эффективными лекарственными средствами являются:

1. Гепариновая мазь. Действующее вещество гепарин снимает воспаление и предотвращает процесс тромбобразования, анестезин купирует боль.
2. Ауробин. Гормональная мазь, которая применяется только по рекомендации врача. Имеет в своем составе лидокаин, снимающий болевые ощущения, триклозан, оказывающий антимикробный эффект и декспантенол, заживляющий раны.
3. Линимент Вишневского (мазь Вишневского). Применяется в виде примочек и компрессов непосредственно на узловые образования. Безопасно снимает воспаление. Можно применять беременным и детям.

Для лечения внешнего геморроя применяются не только лекарства местного действия, но и таблетки, которые принимаются внутрь.

К этой группе лекарственных средств относятся следующие препараты:

• детралекс
• авеню
• асклезан
• пайлекс.

Они обладают венотоническим и ангиопротекторным действием, направленным на снижение застойных явлений, нормализацию кровообращения, снятие болезненных симптомов, профилактику образования новых узлов и тромбов.

Профилактика

Профилактические мероприятия – хорошая возможность обезопасить себя от возникновения патологического процесса или предупредить обострение хронического заболевания. Тем более что провоцирующие геморрой факторы можно более-менее успешно исключить из собственной жизни.

Чтобы предупредить появление варикозного расширения аноректальных вен, специалисты советуют придерживаться определённых правил и принципов. Рассмотрим их подробнее.

1. Коррекция рациона. Медики рекомендуют отказаться от солёных, копчёных, жирных блюд. В приоритете продукты, которые препятствуют развитию запоров: кисломолочные блюда, фрукты и овощи, каши, цельнозерновой хлеб. Питаться лучше дробно – 5-6 раз в сутки.
2. Отказ от подъёма тяжестей. Если это возможно, следует отказаться от поднятия и переноса тяжёлых предметов. Также не рекомендованы силовые виды спорта, связанные повышенными физическими нагрузками.
3. Отказ от вредных привычек. Алкогольные напитки и табакокурение раздражают слизистую прямого кишечника и усиливают приток крови к малому тазу. Таким же воздействием обладают крепкие кофейные и чайные напитки.
4. Правильный поход в туалет. При дефекации не следует слишком сильно тужиться и засиживаться в уборной в течение длительного периода времени. Это, как известно, способно повысить давление внутри брюшины.
5. Предупреждение запоров. Улучшение работы пищеварительного тракта достигается за счёт оптимизации питания, микрофлоры кишечника и приёма послабляющих препаратов. Последний способ не является предпочтительным, поскольку слабительные средства нельзя использовать слишком долго.
6. Повышение активности. Медики рекомендуют по возможности больше двигаться, заниматься ходьбой, плаванием. Офисным сотрудницам советуют периодически делать короткий перерыв и выполнять физкультурную разминку. Однако важно помнить, что не следует превышать допустимую нагрузку.
7. Отслеживание беременности. Будущим и кормящим мамам следует ещё более внимательно следить за своим здоровьем, выполняя все описанные выше правила. Кроме того, доктор может порекомендовать специальные упражнения на укрепление мускулатуры в области малого таза.

Задача врача – помогать пациенту в лечении заболевания. Однако и самому больному следует более внимательно относиться к собственному здоровью, в том числе и за счёт выполнения перечисленных выше профилактических мероприятий.

Профилактика и прогноз

При своевременной диагностике и квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Обязательным условием является соблюдение диеты, правильный питьевой рацион, изменение образа жизни. Нужны регулярные дозированные физические нагрузки, улучшающие микроциркуляцию области малого таза, укрепляющие мышечный каркас тазового дна и прямой кишки.

Тщательное соблюдение гигиены аноректальной зоны – еще одно обязательное условие отсутствия рецидива, а также регулярная дефекация без потуг и напряжения, отсутствие переохлаждений, постоянные разминки при сидячей работе, ношение правильного нижнего белья, брюк, контроль сопутствующих заболеваний, ежегодная диспансеризация.