К большому сожалению, прекрасных 9 месяцев беременности не всегда проходят прекрасно и будущей маме, порой, приходится ой как непросто. Представляете, медики констатируют, что в период беременности почти половина всех женщин (а то и больше!) страдают от запоров. Оно бы ничего, ведь в современном «фармацевтическом мире» масса слабительных средств – выпил пилюлю и никаких тебе проблем. По крайней мере, так думают многие, кто привык ходить «по-большому» с помощью лекарств.
Но вот в период беременности пора думать не только о себе, а и о ребеночке. Многие будущие мамы еще задолго до беременности знают, что такое запор, не понаслышке и лечат его (увы!) слабительными препаратами. Гутталакс – это как раз средство, которое с запором справляется в считанные часы. Но вот можно ли его принимать в «интересном положении»?
Состав препарата
Реклама
Основным действующим веществом является пикосульфат натрия. А среди вспомогательных компонентов нет сахаров, так что ответ на вопрос, можно ли Гутталакс беременным с сахарным диабетом, ответ положительный. Медикамент действует на толстую кишку, усиливая перистальтику. И именно поэтому его часто назначают при атонических запорах, то есть тогда, когда проблемы с дефекацией связаны со снижением активности кишечника. Кроме того, средство помогает при проблемах с нарушением питания, ожирением, гиподинамией. Часто его прописывают перед операционным вмешательством, оно способно полностью прочистить организм.
В каких случаях противопоказано употребление лекарства?
Слабительные капли от запора нельзя употреблять:
- в первые 3 месяца беременности;
- при появлении болевого синдрома в районе живота непонятного происхождения;
- если пикосульфат натрия вызывает аллергическую реакцию;
- при непроходимости кишечника;
- если есть ущемление грыжи или существует его вероятность;
- при спастическом виде запора (у беременных женщин он бывает в очень редких случаях);
- если есть признаки кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
Дозировка, прием и лекарственная форма
Препарат принимают внутрь, как правило, перед сном, в таком случае заметный эффект будет утром. Взрослая доза – это 15 капель Гутталакса при беременности, увеличивать не рекомендуется без консультации с врачом. Потом можно откорректировать количество средства в зависимости от реакции организма. Обратите внимание: медикамент поставляется исключительно в форме капель. То есть свечей Гутталакс при беременности Вам не найти, что многие женщины считают преимуществом, потому что им нелегко бывает, особенно на большом сроке, использовать такую форму выпуска.
Противопоказания и побочные эффекты
У этого средства довольно много противопоказаний. Так, о приеме при беременности в инструкции Гутталакса сказано, что его нельзя делать при:
- 1 триместре;
- остром воспалении брюшной полости, включая перитонит;
- кишечной непроходимости;
- повышенной чувствительности к компонентам или аллергии;
- цистите;
- абдоминальных болях невыясненного происхождения;
- спастическом запоре;
- кровотечениях при ЖКТ;
- метррорагии;
- ущемленной грыже.
Статья в тему: Как лечить цистит при беременности
Вероятность появления побочных эффектов увеличивается, если Гутталакс принимали в течение слишком долгого времени. Отметим, что рекомендуемый курс составляет 7-10 дней, за это время к средству не должно развиться привыкания. А вот больший срок уже опасен. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Итак, среди распространенных побочных эффектов – диарея, обезвоживание, колики, нарушение водно-электролитного баланса, вызванного потерей полезных для организма веществ. Периодически появляются абдоминальные боли, судороги, падает давление, наблюдаются головокружение и общая слабость. Но при одноразовом приеме такие симптомы бывают крайне редко.
Когда нельзя применять?
Первый триместр беременности не является единственным противопоказанием к применению слабительного средства. Существует и ряд других состояний, при которых применять Гутталакс нельзя, это:
- непроходимость кишечника;
- воспалительные заболевания органов, расположенных в брюшной полости;
- боли в животе, причины которых неясны;
- язвенные поражения кишечника и желудка;
- воспаление мочевого пузыря;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Передозировка
При увеличении дозы препарат не начинает действовать быстрее, чем через 12 часов (в среднем, тут многое еще зависит от индивидуальных особенностей организма), зато потом эффект может быть резким, а не мягким. Заметно возрастает вероятность диареи, спазмов, боли, обезвоживания. К тому же эффект способен стать длительным. И, наконец, при вынашивании ребенка увеличивается вероятность выкидыша даже при приеме Гутталакса при беременности во втором триместре, а не в первом. Поэтому за дозировкой нужно следить очень строго.
Действие по срокам
При приеме любого препарата во время беременности необходимо учитывать вопрос сроков. Чаще всего сильные средства, оказывающие системное воздействие на организм или способные значительно поднять тонус матки, запрещены во время первых 3 месяцев. Потом их можно пить, так, Гутталакс при беременности в третьем триместре уже довольно часто назначают. Это средство не меняет состав крови и лимфы, но зато напрямую воздействует на гладкую мускулатуру, что способно спровоцировать матку к ненужным сокращениям.
Чтобы понять, когда можно принимать медикамент, стоит просто внимательно изучить таблицу. Здесь все довольно наглядно показано.
1 триместр | 2 триместр | 3 триместр |
Противопоказан, может вызвать выкидыш. | Разрешен под врачебным контролем. | Можно, но только в том случае, когда позитив от средства превышает существующие риски. |
Врачи обращают внимание на то, что не нужно затягивать с приемом состава. Если у вас уже 3-й день подряд или больше не было стула, то необходимо принимать меры. Чем дольше длится запор, тем сложнее будет с ним впоследствии справиться, тем больше окажется доза, которую впоследствии придется принимать. Кроме того, уже на 3 день может начаться интоксикация организма.
Взаимодействие с другими препаратами
Гутталакс очень осторожно следует принимать вместе с диуретиками или с кортикостероидами. Такое сочетание увеличивает риск серьезных электролитных нарушений. Кроме того, его не стоит пить одновременно с Полисорбом и другими сорбентами, поскольку последние впитают в себя состав, в результате чего эффекта не будет. Или же он окажется меньше, чем на это можно было бы рассчитывать. Наконец, Гуталлакс вместе с антибиотиками действует слабее. Вообще любые сочетания не забудьте обсудить с врачом.
Особенности применения
Беременность – это состояние, когда любые лекарства необходимо применять с особой осторожностью. Будущие мамы должны запомнить, что применение Гутталакса на протяжении первых 12 недель беременности категорически запрещено. В этот период прием любых лекарств является нежелательным, так как:
- происходит закладка основных органов и систем плода;
- еще не сформирована плацента, которая образует своеобразный барьер, защищающий малыша.
Во втором и третьем триместре применение Гутталакса не запрещено, однако, самостоятельно принимать решение о приеме препарата нельзя. Назначение препарата оправдано только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риски возможных осложнений развития плода.
Аналоги медикамента
Вопрос аналогов Гутталакса интересует многих, потому что само по себе это средство нельзя назвать дешевым. Кроме того, оно далеко не всегда есть в продаже. Все аналоги можно разделить на 2 группы: с таким же действующим веществом и со схожим эффектом. К первой принадлежит Энтеролакс, Слабилакс, Регулакс, Пиконорм и другие. Вторая группа гораздо обширнее, поскольку слабительных очень много, причем как синтетического, так и природного происхождения. Но подбирать аналоги самостоятельно нельзя, даже если вам кажется, что средство совершенно идентично по составу. Может быть, ничего не случится. Однако всегда есть вероятность, что пациентка не обратит внимание на какое-то дополнительное вещество. Или же что медикамент отдельные фармакологические компании производят не очень хорошо очищенным, поэтому он больше сказывается на работе ЖКТ, к примеру. Особенно этим грешат отечественные предприятия.
Народные методы лечения запоров
Не стоит ждать длительной задержки стула, так как это будет оказывать влияние на общее самочувствие женщины. Столкнувшись с такой проблемой, сразу же стоит действовать.
Для начала обязательно пересмотрите рацион питания. Стоит нажимать на продукты, которые производят легкий слабительный эффект:
· Крупы – гречневая, пшенная, перловая, овсяная. Стоит ограничить потребление манки и риса, так как они оказывают противоположное действие.
· Кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности, лучше употреблять их во второй половине дня. Только стоит исключить твердые сорта сыра.
· Питьевой режим – в рационе должны присутствовать узвары, кисели, морсы, жидкие супы, соки. В сутки нужно пить не менее 2-х литров жидкости (при отсутствии отеков и склонности к ним). Способствует запорам употребление кофе и крепкого чая.
· Богатые растительной клетчаткой продукты – почти все фрукты и овощи. Кушать их можно сырыми или пареными. Стоит исключить капусту, бобовые, щавель, лук, шпинат, потому что им свойственно усиливать газообразование.
· Сухофрукты. Их используют для приготовления настоев, отваров, добавок в пищу, готовят домашние «конфеты». Очень полезен при запорах чернослив.
· Хлеб с отрубями. А сдобу и белый хлеб стоит исключить.
· Из рациона исключить жареное, копченое, слишком соленую пищу, сладости, особенно шоколад.
Обязательно нужно гулять на свежем воздухе, достаточно двигаться, выполнять специальные упражнения для будущих мам. Эти рекомендации помогут предотвратить развитие запоров.
Если описанных мер недостаточно, можно использовать различные народные рецепты, которым свойственно легкое слабительное, спазмолитическое и болеутоляющее действие. Но и на счет такого лечения стоит обязательно проконсультироваться с врачом, так как есть растения, которые нельзя принимать при беременности. Одни из них способны оказывать влияние на гладкую мускулатуру матки, провоцируя ее чрезмерное сокращения, что есть угрозой выкидыша или преждевременных родов, другие (к примеру, полынь) способны оказывать токсическое воздействие на плод. При беременности противопоказаны кора крушины, листья сены, ревень, плоды жостера, тысячелетник, полынь.
Вот несколько рецептов, которые будущая мама может использовать для улучшения дефекации:
· Отвар из чернослива, употребление этого продукта в сыром виде или в сочетании с другими продуктами.
· За 15 минут до завтрака выпивать стакан прохладной воды. В жидкость можно добавить немного меда или несколько капель сока лимона.
· Нарезать дольками 3-4 не очищенных от кожи свежих яблока среднего размера, залить 1 литром холодной воды, довести до кипения и варить 15 минут. Оставить на 4 часа настаиваться под плотно закрытой крышкой, предварительно укутав кастрюлю. Пить по 1 стакану трижды в день вместо чая.
· Взять по 100 грамм овсяных хлопьев, чернослива и свеклы. Свеклу очистить и измельчить на терке, сухофрукты промыть и залить все 2-мя литрами воды. Варить около часа, затем процедить и охладить. Пить по 200 мл перед сном. Хранить отвар нужно в холодильнике.
· Кефирно-масляная смесь – в 1 стакан нежирного теплого кефира добавить 1 чайную ложку оливкового масла, все тщательно размешать и выпить перед отходом ко сну. При необходимости принять слабительный напиток можно также утром.
· Взять 10 грамм цветов фиалки, залить 1 стаканом кипятка и выдержать 15 минут на водяной бане. Затем настоять 1 час и процедить. В полученный настой добавить кипяченую воду до первоначального количества. Принимать по столовой ложке трижды в день.
Мнение врача
Задержка стула причиняет дискомфорт как будущей маме, так и малышу. В кишечнике усиливаются гнилостные процессы, токсины попадают в кровь, в результате чего угнетается самочувствие женщины. Образовавшиеся в результате распада пищи вещества способны спровоцировать кислородное голодание ребенка. Поэтому если диета и народные методы не помогают, врач назначает медикаментозные средства.
Одним из таких препаратов является Гутталакс – слабительное средство, стимулирующее слизистую толстого кишечника и увеличивая перистальтику. Также действующее вещество препарата способствует размягчению каловых масс. Препарат категорически противопоказан в первом триместре. Но и в последующих нельзя заниматься самолечением. Все дело в том, что капли, усиливая перистальтику кишечника, Гутталакс может усилить тонус матки, в результате чего возможен самопроизвольный аборт. Поэтому препарат обязательно назначает специалист, учитывая индивидуальные особенности организма в каждом конкретном случае. При аномалиях развития беременности или гипертонусе матки от приема лекарства стоит воздержаться. Нельзя превышать назначенную дозу, следовать рекомендациям врача и не принимать препарат больше 5 дней.
При лечении Гутталаксом зависимость не развивается. Как только Вы перестанете пить его, самостоятельная работа кишечника возобновится. Поэтому это относительно безопасное лекарство для будущих мам, которое заставит работать кишечник более активно и на некоторое время решить проблему с запором.
Действие Гутталакса на кишечник
Действующий компонент Гутталакса – пикосульфат натрия является триарилметановым слабительным веществом местного действия. Пикосульфат, попадая в толстый кишечник, подвергается расщеплению, а его производные продукты стимулируют кишечную слизистую, усиливая перистальтику. Средство:
- приводит к аккумуляции воды и электролитов в кишечной полости;
- разжижает каловые массы, что приводит к их легкому отхождению.
Показатели абсорбции препарата невысоки. После того как препарат попал внутрь, пикосульфат в неизменной форме проходит через пищевод, желудок, тонкий кишечник, направляясь в его толстый отдел. В кишечной полости и печени пикосульфат полностью перерабатывается. Продуктом этого процесса становится неактивное вещество – глюкуронид.
В дистальной части толстого кишечника расщепляется пикосульфат и появляется активный продукт метаболизма, обуславливающий слабительный эффект. Его продолжительность определяется скоростью освобождения метаболита и составляет 6–12 часов.
Малая доля препарата поступает в системный кровоток. Не выявлено связи между эффектом послабления кишечника и показателем концентрации метаболита в кровяной сыворотке.