Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Бывает ли так, что диарея протекает без болезненных ощущений? Редко какой пациент при расстройстве пищеварения не жалуется на тошноту, ощущение разбитости и боль, которая появляется в области кишечника или желудка. Если болит низ живота и начался понос, нужно обязательно установить причину развития недомогания и с помощью врача подобрать эффективные противодиарейные препараты.
Список распространенных причин: почему болит низ живота и понос?
В зависимости от характера и интенсивности болевых ощущений, а также от точной дислокации дискомфорта можно сделать вывод о причинах, спровоцировавших состояние. Понос также может быть различным по консистенции и цвету. Например, зеленый — при дизентерии, светлого цвета — при заболеваниях печени. При отравлении у человека болит низ живота и понос, а также повышается температура. При заболеваниях внутренних органов температура обычно остается в референтных значениях (если только болезнь не носит инфекционный характер). Тошнота и рвотные позывы — еще один важный маркер, который позволит врачу поставить правильный диагноз.
В медицине есть понятие «острый живот» -состояние характеризует это серьезные заболевания, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Если болит живот и понос, запор или иные нарушения пищеварения становятся постоянными — это может свидетельствовать о необходимости госпитализации.
Вот список самых распространенных причин, почему болит низ живота и понос у мужчин и у женщин:
- панкреатит или панкреонекроз;
- заболевания печени — токсический гепатит, фиброз, жировое перерождение;
- хронический или острый холецистит;
- желчекаменная болезнь;
- гастрит, колит, язвенная болезнь, эрозии, полипы, новообразования в ткани или слизистой желудка, или кишечника;
- предменструальный период у женщин;
- похмельный или абстинентный синдром.
У детей чаще чем у взрослых диагностируют пищевое отравление, паразитарные инвазии, заражение ротавирусом.
Диагностика
Чтобы определить, чем вызвано дискомфортное состояние человека, врач назначает ряд исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование кала для определения состояния ЖКТ и выявления опасных бактериальных инфекций;
- анализ мочи;
- серологические исследования крови с целью выявления различных инфекционных заболеваний.
Многим больным назначают ультразвуковое исследование внутренних органов, эндоскопическую диагностику ЖКТ. Иногда требуется МРТ, КТ и прочие процедуры.
В каком случае следует срочно звонить в Скорую помощь
Если болит низ живота, поясница, и понос, а также состояние сопровождается температурой выше 38,5 градусов — следует вызывать Скорую помощь. Не обязательно ехать в больницу, иногда, одного осмотра достаточно для выявления достоверной причины плохого самочувствия. Возможно, придется сделать литический укол для понижения температуры и пропить курс прописанных препаратов.
Госпитализация при вызове Скорой помощи понадобится при следующих сопутствующих симптомах:
- рвотные массы с примесью крови, слизи, желчи;
- кал светлого цвета либо с примесью крови;
- диарея не проходит несколько суток;
- пациент теряет сознание;
- появилась сильная отечность, озноб, лихорадка;
- сильные приступообразные боли не унимаются дольше нескольких часов (может быть симптомом воспаления аппендикса);
- расстройство сознания, неадекватное поведение.
Аналогичное действие должны осуществить родители ребенка, если обнаружили у него хотя бы один из вышеперечисленных симптомов. У детей очень быстро развивается обезвоживание при поносе, это чревато поражением сердечно-сосудистой системы.
Что нельзя делать при поносе
С поносом сталкивался каждый человек. И дети, и взрослые подвержены расстройствам желудка, вызванного определёнными факторами. Многие не уделяют особого внимания жидкому стулу. Но диарея может стать сигналом о серьёзных неполадках здоровья. Если наблюдается понос, нельзя:
- Самостоятельно приступать к лечению, особенно медикаментозными средствами, если произошёл случай отравления, инфицирования.
- Прикладывать тёплое полотенце или грелку на живот. Считается, что тепло способствует уменьшению резей в животе, снижает схваткообразные боли. Не зная точную причину поноса, легко усугубить ситуацию.
- Употреблять продукты питания, оказывающие слабительное действие на желудок.
- Нельзя употреблять пищу, раздражающую кишечник.
При ухудшении состояния больного рекомендуется вызывать врача.
Заболевания печени: симптоматика и методы лечения
Совокупность следующих симптомов может свидетельствовать о патологии функционирования печени:
- желтый оттенок кожного покрова и склер;
- понос имеет светлый оттенок;
- температура чаще всего повышается незначительно;
- сильная слабость, астения, отсутствие работоспособности;
- тошнота, особенно после приема жирной пищи или распития алкогольных напитков.
В большинстве случаев печень дает знать о своем неблагополучии в том случае, когда клетки уже практически полностью переродились. Очень часто пациенты узнают о диагнозах «фиброз» или «токсический гепатит» на последних стадиях, когда состояние уже оценивается гепатологами как предциррозное.
Такое состояние развивается потому, что пациенты в течение долгих лет не прислушиваются к себе и игнорируют сигналы организма — такие, как боль низа живота, понос, температура, тошнота и рвотные позывы, тяжесть в правом подреберье. Вместо того, чтобы обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или гепатологу, пациенты продолжают злоупотреблять алкогольными напитками и неправильно питаться. Такое отношение к собственному здоровью неминуемо приводит к проблемам с печенью.
В лечении заболеваний печени есть два направления:
- медикаментозное — прием гепатопротекторов и ферментов, а также желчегонных средств;
- диета — строгий контроль за рационом по типу медицинского питания №5 (подразумевает снижение доли жира и полный отказ от любых спиртных напитков).
Сигмоидит
Сигмоидит представляет собой группу воспалительных заболеваний сигмовидной кишки разного происхождения. Проходит в острой и хронической форме. Чаще всего диагностируется сочетанное течение воспаление сигмовидной и прямой кишки. Также клиническая картина сигмоидита сопутствует диффузному воспалению толстой кишки.
Различают несколько форм патологии:
- Катаральная. Воспаление затрагивает только эпителиальный слой слизистой.
- Эрозивная. Характеризуется появление эрозированных областей.
- Язвенная. Сопровождается раздражением сформировавшегося эрозивного участка, что приводит к появлению изъязвлений – глубоких дефектов слизистой поверхности.
- Перисогмоидальная. Воспалительный процесс затрагивает все слои стенки кишки, что может приводить к формированию спаек.
Не исключено сочетанное течение нескольких форм сигмоидита. Основная клиническая картина патологии представлена следующими симптомами:
- Нарушения стула. Чаще всего больной страдает от поносов. Задержка стула встречается относительно нечасто. Позывы к опорожнению частые, что обусловлено раздражением слизистой толстого кишечника. Кал сильно и неприятно пахнет, имеет примеси крови, гноя и слизи.
- Боли. Основное место локализации – слева в нижнем квадранте живота. Боль сильная, может отдавать в поясницу либо ногу.
- Ухудшение общего состояния. Сопровождающее патологию истощение организма вызывает снижение веса, проблемы со сном, снижение работоспособности.
При переходе заболевания в стадию ремиссии симптомы исчезают. Обострение болезни могут провоцировать стрессовые ситуации, погрешности в питании или инфекционные болезни. Лечение сигмоидита длительное. Заключается в систематическом приеме лекарственных средств, соблюдении принципов диетического питания и постельного режима в период обострения.
Острый и хронический панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. В большинстве случаев патология спровоцирована неправильным питанием: злоупотреблением жирной, тяжелой пищей, спиртным. Панкреатит сейчас диагностируется даже у школьников из-за отсутствия культуры питания.
Панкреатит опасен тем, что может спрогрессировать в острую форму, а затем и в панкреонекроз, который чаще всего ведет к летальному исходу. При своевременном обращении за неотложной медицинской помощью можно помочь пациенту и сохранить несколько лет, а иногда и десятилетий, жизни.
При панкреатите периодически тошнит после еды и болит низ живота. Понос носит эпизодический характер. Отличительная черта заболевания — боль всегда отдает в левое подреберье. Тошнота обычно появляется только после обильного приема вредной пищи. В остальных случаях пациент чувствует слабость, но не испытывает явного недомогания. Если симптоматика отличается, это значит, что причина недомогания не в поджелудочной железе.
Неправильное питание или неправильный рацион
Описание. Болевые ощущения и нарушения в работе органов пищеварительной системы часто связаны с чрезмерным употреблением жирной и тяжелой пищи.
Вид боли. Спастическая.
Локализация боли. В области желудка и кишечника.
Дополнительные симптомы. Тошнота, чувство переполнения в желудке, газообразование, рвота, слабость.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. Осмотр и опрос пациента.
Лечение. Необходимо соблюдать режим питания, не голодать, употреблять пищу 5-6 раз в день.
Принимать еду, богатую витаминами и микроэлементами.
Заболевания желудка и кишечника
Самые распространенные патологии этих органов:
- Если после поноса болит низ живота — это может свидетельствовать о наличии колита или энтероколита в одном из отделов кишечника. Для уточнения диагноза следует пройти ряд исследований, в некоторых случаях может потребоваться колоноскопия. Заболевания кишечника опасны тем, что их симптоматику легко спутать с онкологией. Поэтому пациентам надо не лениться, а заняться своим здоровьем и исключить наличие серьезных диагнозов, опасных для жизни.
- Боль может становиться нестерпимой — значит, возможно, это язвенная болезнь кишечника. Очень опасная патология, которая может привести к внутреннему кровотечению.
- Полипы в некоторых случаях тоже могут нарушать процесс пищеварения и приводить к дискомфорту в области низа живота. Часто может наблюдаться диарея, странные образования непонятного происхождения в кале. Полипы могут быть опасны для здоровья, но, чаще всего их следует наблюдать до необходимости проведения операционного вмешательства.
- Заболевания желудка обычно приводят к дискомфорту не внизу живота, а в эпигастральной области.
- Следует насторожиться, если присутствует сильная тошнота после приема пищи и отрыжка с привкусом крови. Если открылась рвота с примесью крови — следует незамедлительно звонить в Скорую помощь, вероятнее всего у человека внутреннее кровотечение.
Гастрит
Описание. Патологическое воспаление слизистой оболочки желудка и ее более глубоких слоев. Причинами возникновения служат:
бактерия Helicobacter pylori; стресс; прием алкоголя; прием некоторых лекарственных препаратов; химический ожог; курение; неправильное питание.
Заболевание бывает двух видов – острое и хроническое.
Вид боли. Приступообразная и острая (острый гастрит), при хронической форме боль тупая.
Локализация боли. В области желудка и верхней части живота.
Дополнительные симптомы. Неприятный вкус во рту, изжога, тяжесть в желудке, тошнота, отрыжка, изменение стула, рвота, повышенное слюноотделение.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. ФГДС с помощью зонда, биопсия тканей, осмотр пациента, анализ крови и мочи.
Лечение. Терапия гастрита направлена на устранение причин заболевания (инфекция, неправильное питание, образ жизни, стресс). Важно соблюдать диету и питаться дробно, для устранения изжоги и отрыжки назначают антацидные препараты.
Также выписывают антибиотики, спазмолитические средства, лекарственные препараты восстанавливающие слизистую оболочку.
Хронический холецистит: симптомы и лечение
Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Основное отличие его симптоматики от всех прочих хронических заболеваний — это сильная горечь во рту по утрам и после приема пищи. Параллельно болит низ живота и понос. У женщин и у мужчин симптоматика заболевания протекает одинаково.
Для того, чтобы диагностировать холецистит, достаточно сделать обычное УЗИ. По мере усугубления заболевания могут участиться боли, начнется камнеобразование. Часто к возрасту 40-50 лет желчный пузырь становится настолько забит камнями, что приходится его удалять. При холецистите страдает и печень, и желудок из-за постоянных нерегулируемых выбросов желчи. Постоянный горький привкус во рту свидетельствует об обострении заболевания. В такие периоды надо принимать желчегонные препараты, такие, как «Урсосан», «Хофитол». В некоторых случаях полезно параллельно пропить также курс гепатопротекторов.
Болезнь Крона
Болезнь Крона – заболевание ЖКТ неясного происхождения. Характеризуется хроническим течением и склонностью к частым рецидивам. Чаще всего первоначальный очаг воспаления локализуется в слизистой подвздошной кишки, распространяясь на другие отделы пищеварительного тракта.
Особенности заболевания: проходит в хронической форме, впервые диагностируется в возрасте 15–35 лет, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В большей части случаев очагом поражения становятся подвздошная кишка (80%) и прямая кишка (20%). К симптомам болезни Крона относятся:
- Кишечные боли, сочетающиеся с поносом. Основное место локализации – правая подвздошная область живота, поэтому часто рассматриваются, как признак воспаления аппендикса. Характеризуются как схваткообразные, не слишком сильные.
- Диарея. В составе жидких каловых масс присутствуют кровяные примеси. Частота опорожнений – от 3 до 10 раз.
- Нарушение аппетита, сопровождающееся похудением больного. Даже, если человек продолжает хорошо кушать, он все равно теряет вес.
Лечение заболевания симптоматическое, т. е. направлено на улучшение общего самочувствия больного и стабилизации состояния. Лекарства подбираются индивидуально.
Отравление алкогольными напитками: симптомы и лечение
Если сильно болит низ живота и понос, а накануне человек употреблял спиртные напитки — можно с уверенностью сказать, что причина недомогания — похмельный синдром. В таком состоянии строго запрещено снова выпивать напитки, содержащие этиловый спирт, так как это приведет пациента в состояние запоя. Вот типичная симптоматика, характерная для больного в таком состоянии:
- озноб, лихорадка;
- понос;
- боль в животе;
- повышение температуры;
- тошнота и рвота.
Организм страдает от сильной интоксикации, следует поддержать его приемом следующих препаратов:
- «Эссенциале», «Карсил», «Гептрал» — для тканей печени (это гепатопротекторы — они препятствуют жировому перерождению клеток органа).
- «Регидрон» для восстановления водно-солевого баланса, который неминуемо страдает у всех в связи с обезвоживанием и отравлением.
- «Активированный уголь» или «Энтеросгель» для снятия симптомов общей интоксикации.
- «Бифидумбактерин» для того, чтобы восстановить пищеварение.
- «Цитрамон» или анальгетики для снятия головной боли и спазмов внизу живота.
Болит низ живота и понос у мужчин — стандартные последствия злоупотребления алкогольными напитками и вредной пищей накануне. Для того, чтобы подобного ухудшения самочувствия не случалось следует придерживаться правильного питания и отказаться от спиртного.
Полипы сигмовидной кишки
Полипы сигмовидной кишки относятся к доброкачественным образованиям, растущие внутрь просвета кишки. Состоят из железистого эпителия. К поверхности слизистой могут крепиться как при помощи тонкой ножки, так и массивного основания. Полипы сигмовидной кишки склонны к перерождению. На начальной стадии заболевание никак о себе не заявляет. Диагностируется болезнь случайно, как правило, в ходе обследования кишечника по другому поводу.
Характерная симптоматика появляется после того, как размер полипа превышает 3 см. Характерными признаками патологического состояния становятся резкие боли в нижней части живота и сильный зуд при попытке сесть или сделать резкое движение, присутствие крови в составе каловых масс, не исключено развитие массивного кровотечения – характерно для ворсинчатых полипов.
На железистые полипы указывает присутствие большого объема слизи в составе фекалий, появляется чередование запоров и диареи, отрыжка, изжога, повышенное газообразование. Запущенный полипоз сопровождается кишечной непроходимостью, утомляемостью, мышечной слабостью, головными болями, повышением температуры тела. Прием каких-либо медикаментов необходимого результата не дают, поэтому полипы лечатся исключительно хирургическим путем.
Признаки пищевых отравлений у детей и взрослых
Дети чаще взрослых страдают от употребления в пищу некачественных пищевых продуктов. Их пищеварение еще не совсем сформировано, в результате, достаточно съесть даже просто недостаточно хорошо вымытый фрукт, и в итоге развиваются следующие симптомы:
- повышение температуры;
- болит низ живота и тошнит;
- понос;
- высыпания на коже, напоминающие экзему или крапивницу;
- сонливость, слабость.
У взрослых клиническая картина пищевых отравлений, как правило, мягче. Большинство взрослых людей переносят отравления на ногах, даже не берут больничный. От поноса достаточно принять «Левомицетин» или «Лоперамид», от тошноты — «Церукал». Этот тот необходимый минимум лекарств, который знаком каждому взрослому человеку.
У детей все гораздо сложнее. Срочные меры при первых признаках токсикоинфекции (пищевого отравления):
- Обеспечить ребенку полный покой. Не следует заставлять его учить уроки или заниматься какой-либо деятельностью, это может спровоцировать потерю сознания или новые приступы рвоты.
- На спине ребенку лежать опасно, так как если он заснет или потеряет сознание, и при этом начнется рвота, велик риск летального исхода от механической асфиксии. Чтобы этого не допустить, надо перевернуть его на бок или на живот.
- Не следует кормить ребенка до тех пор, пока рвотные позывы не стихнут. Можно только пить воду. После того, как самочувствие улучшиться, можно давать натуральный йогурт, овощные пюре, отварное нежирное мясо — максимально щадящую и свежую пищу.
- Предложить ребенку выпить как можно больше чистой, чуть теплой воды с добавлением щепотки соли, затем спровоцировать рвоту, чтобы по максимуму избавиться от остатков некачественной пищи в желудке. Промывать таким способом желудок нельзя детям до 5 лет. Оптимально дождаться Скорую помощь и госпитализации, затем, в условиях стационара опытные врачи самостоятельно осуществят процедуру промывания желудка и избавления организма от токсинов.
Критические дни у женщин
Еще одна распространенная причина недомоганий, которая касается только представительниц прекрасного пола в период месячных. Болит низ живота, понос, отечность, слабость — все это вполне «нормальные» проявления как менструации, так и предменструального синдрома.
Чтобы не стать жертвой такого недомогания, следует заранее запастись медицинскими препаратами. От поноса поможет «Левомицетин», от отечности — «Канефрон». Если ПМС сопровождается раздражительностью и неадекватным поведением — можно посетить невропатолога, он выпишет рецепт на мягкий транквилизатор, прием которого поможет сохранять работоспособность и адекватность. От боли в животе поможет нестероидное противовоспалительное средство или обычный препарат из класса анальгетиков.
Выводы
Невнимательность к своему организму и нарушение элементарных правил гигиены, как мы видим, серьезным и очень плачевным образом сказывается на нашем здоровье. А экономия на более качественных и «правильных» продуктах приводит к огромным растратам на лекарства и посещения врачей. А потому, раз уж вас угораздило попасть в эту ловушку, пользуясь, так сказать, случаем, желательно вместе со своим лечащим врачом, после лечения или в его процессе кардинально пересмотреть и свое ежедневное питание. Устранив, таким образом, не только последствия, но и причины своего заболевания. И помните, мудро составленный рацион, регулярные прогулки на свежем воздухе и элементарные физические упражнения помогут вам избавить себя от боли, постоянных пробежек в туалет и походам в больницы. А также помогут оставаться всегда здоровыми, а значит счастливыми и красивыми. Берегите себя!
Меры профилактики заболеваний органов ЖКТ
Если соблюдать простые меры профилактики, то можно успешно предотвратить неприятную клиническую картину:
- перед каждым приемом пищи тщательно мыть овощи и фрукты;
- готовить еду и есть только из чистой посуды чистыми столовыми приборами;
- не злоупотреблять алкогольными и газированными напитками;
- отказаться от излишне жирной пищи;
- исключить из своей жизни хронические стрессы;
- избегать физического и морального переутомления, которое всегда отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья и часто провоцирует обострение гастрита, колита, язвенной болезни.