Списки лекарств, таблеток, препаратов для лечения заболеваний желчного пузыря

Чем лечить желчный пузырь и какие лекарства принимать, решает гастроэнтеролог или терапевт. Зачастую применяется комплексная терапия с использованием спазмолитиков, антибиотиков, ферментных и прочих сопутствующих средств. О нарушениях в работе желчного пузыря говорят дискомфорт и ощущение боли в правом подреберье. Любой из этих признаков – веский повод для посещения специалиста. Лечащий врач выписывает препараты в индивидуальном порядке, основываясь на симптомах, особенностях течения воспалительного процесса, наличия осложнений и причинах патологии.

Принципы и методы медикаментозного лечения болезней желчного пузыря

Какие же заболевания «сборника желчи» могут возникнуть у человека и чем лечить желчный пузырь при этих патологиях? Сегодня наиболее распространенными заболеваниями являются:

• дискинезия, или дисфункция, желчного органа и желчевыводящих путей (ЖВП) — возникает вследствие иннервации органа и, как следствие,— нарушения сократительной способности его стенок, из-за чего желчь выделяется в 12-перстную кишку несвоевременно или в недостаточном количестве;
• холецистит — воспалительный процесс в слизистой оболочке желчного резервуара, чаще всего вызванный инфекциями: синегнойной палочкой, стрепто- или стафилококками, протеем, кишечной палочкой;
• желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — возникновение конкрементов вследствие нарушения химического состава содержимого желчного мешочка или дисбаланса составляющих желчи: желчных кислот, белков, минералов, холестерина;
• холестероз — разновидность ЖКБ, когда стенки пузыря утолщаются за счет отложений холестерина;
• разнообразные паразитарные инвазии от простейших (лямблий, эхинококков), поражающих печеночные клетки, до крупных гельминтов (сосальщиков, аскарид), проникающих в желчные пути и обитающих в органе.
• всевозможные перегибы мешочка с желчью — как правило, наследственное состояние, при котором изменяется анатомическая форма пузыря, и тот случай, когда препараты для лечения желчного пузыря не помогут;
• опухолевые заболевания — от доброкачественных образований (полипы) до злокачественных (раковых), что случается гораздо реже.

Как нетрудно догадаться, основными принципами лечения желчного пузыря лекарственными препаратами являются:

• устранение причины заболевания (этиотропная терапия);
• восстановление нормальной деятельности органа (терапия патогенетическая);
• симптоматическая терапия, целью которой является купирование боли.

Лечение и выбор лекарств обычно зависят от формы патологии, поразившей желчесодержащий орган.

Здоровый желчный пузырь и желчный пузырь с воспалением

При дискинезии желчевыводящих путей

В зависимости от типа дисфункции (дискинезии) желченакопительного органа обычно применяется комплексное лечение, состоящее из:

• спазмолитиков;
• холекинетиков (препаратов для снижения тонуса ЖВП и повышения тонуса самого пузыря);
• холеретиков (средств для усиления выработки и отделения желчи);
• веществ для проведения беззондовых тюбажей (Магния сульфат, Сорбит, Ксилит);
• тонизирующих средств, корригирующих работу вегетативной нервной системы.

Для улучшения пищеварения, часто нарушаемого при дискинезии, применяют ферментативные лекарства (например, Мезим).

При холецистите

При паразитарных инвазиях

Поражение органа гельминтами обычно требует соответствующей терапии с параллельным применением противовоспалительных и гепатопротекторных лекарств.

При холестерозе, опухолях и ЖКБ

Задачи лечебных мероприятий

Основной задачей лечения является не только снятие симптомов, но и растворение камней (при их наличии), купирование воспаления. При обострении хронического холецистита, человек страдает от сильных болей, поэтому врачи часто назначают спазмолитики, анальгетики.

Кроме того, необходимо принимать ферменты (Мотилиум, Мезим) и антациды (Алмагель, Гастал), способствующие нормализации пищеварения и снятию воспаления. Такая симптоматическая терапия требует длительного времени и одновременного соблюдения диеты.

Узнайте из видео совет по хроническому холециститу:

Лекарства из группы спазмолитиков

Для снятия болевых ощущений при вышеперечисленных патологиях применяются препараты спазмолитики для желчного пузыря. Список этих лекарств многим хорошо знаком:

• Дротаверин — препарат из фармгруппы миотропных спазмолитиков, обладает миоторопным (расслабляющим мышцы), сосудорасширяющим, гипотензивным (понижающим артериальное давление) действием;
• Но-шпа — лекарство, действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид, что обеспечивает те же свойства, что и у предыдущего препарата;
• Спазмалгон — комбинированное обезболивающее лекарство (анальгетик + спазмолитик), действующие вещества: метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофен;
• Ношпалгин — комбинированный болеутоляющий препарат (опиоидный анальгетик + ненаркотический анальгетик + спазмолитик) с действующими веществами: кодеин, парацетамол, дротаверин.

Желчегонные средства

Наиболее популярные препараты, разжижающие желчь в пузыре и способствующие прочищению желчных протоков, чаще всего обладают несколькими свойствами, помимо желчегонного:

• гепатопротекторным;
• антиоксидантным;
• регенерирующим;
• антидепрессивным.

Препараты для желчного пузыря с одним или несколькими из указанных свойств:

• Урсолив, Урсосан, Эксхол, Урсодез, Ливодекса и другие лекарства с урсодезоксихолевой кислотой в качестве действующего вещества;
• Гептор, Гептрал, Адеметионин с действующим веществом адеметионин;
• Холензим — комбинированное желчегонное средство животного происхождения, относящееся к препаратам желчных кислот;
• Аллохол — желчегонное лекарство для желчного пузыря и пузырных протоков на растительной основе;
• Гепабене — капсулы на растительной основе (дымянка, расторопша) с желчегонным действием;
• Холосас — это не таблетки для желчного пузыря, а желчегонный препарат растительного происхождения в форме сиропа, что дает возможность его применения даже у маленьких детей.

Приступая к употреблению вышеозначенных лекарств, следует предварительно проконсультироваться с врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний к такому лечению.

Лечение холецистита в домашних условиях

Лечение холецистита в домашних условиях возможно в случае хронической формы болезни, либо после стационарного лечения. Постельный режим показан только в остром периоде. Длительное ограничение перемещений противопоказано, так как способствует застою желчи.

В фазе обострения в первые дни назначают только питье теплой воды, отвара шиповника, минеральной воды типа «Поляна» или «Поляна купель» небольшими порциями, до 3-6 стаканов в день. В дальнейшем больной может есть:

• каши (овсяную, рисовую),
• кисели, желе,
• нежирный сыр,
• отварную рыбу,
• протертое мясо,
• белые сухари.

Пищу употребляют 5-6 раз в день. Хорошо зарекомендовали себя разгрузочные дни:

• творожно-кефирный день (900 г кефира в 6 приемов, 300 г творога в 3 приема, 50-100 г сахара);
• фруктовый день (1,5-2 кг спелых яблок в 6 приемов, особенно в случае склонности к гнилостных процессов в кишечнике);
• рисово-компотный день (1,5 л компота из 1,5 кг свежих фруктов в 6 приемов и рисовая каша, сваренная на воде из 50 г крупы; кашу делят на 2 раза).

После устранения обострения хронического холецистита назначают диету №5, в состав которой входят 90-100 грамм белков, 80-100 грамм жиров (из них 50% растительного происхождения), 400 грамм углеводов. Ее энергетическая ценность составляет 2500-2900 ккал. Питание должно быть частым — 5-6 раз в сутки, что улучшает отток желчи. Больным рекомендуют:

• супы (молочные, фруктовые, овощные),
• нежирные сорта мяса (крытый, курица, телятина, индейка) в отварном или парном виде
• нежирные сорта рыбы (хек, окунь, судак, лещ) в отварном или парном виде, вымоченная сельдь;
• белковые омлеты.

Необходимо придерживаться диеты на протяжении длительного времени, следует ограничить употребление соли, животных жиров. Исключить нужно жареную, острую и копченую пищу. Приемы пищи должны быть частыми и необильными. Также благотворно влияют на отток желчи специальные минеральные воды, которые рекомендуют принимать в теплом виде.

Таблетки из группы гепатопротекторов

Поскольку заболевания желчедепонирующего органа почти всегда отражаются на состоянии органа желчепроизводящего — печени, не лишними бывают и лекарства для желчного пузыря и печени с гепатопротекторным действием, то есть со способностью защищать и восстанавливать печеночные клетки — гепатоциты. С некоторыми из этих таблеток от болезней желчного органа, название которых говорит об их составе, мы уже ознакомились в предыдущих параграфах — это препараты с урсодезоксихолевой кислотой или с адеметионином.

Можно включить в лечение желчного пузыря и препараты с адеметионином в качестве гепатопротекторного вещества:

• Гептразан;
• Гептор;
• Гепаретта;
• Адементионин-Виал.

Неплохого терапевтического ответа от желчного органа добились препаратами для лечения желчевыводящих путей с фосфолипидами:

• Антралив;
• Эссливер;
• Эссенциале;
• Фосфоглив;
• Фосфонциале;
• Ливолайф форте и др.

Также в лечении желчного резервуара популярны препараты с действующим веществом орнитин:

• Гепа-Мерц;
• Орнитин;
• Орнилатекс;
• Ларнамин и др.

Восстановлению печеночных клеток способствуют также некоторые комбинированные лекарства на растительной основе: ЛИВ-52, Дипана и т. п.

Обезболивающие препараты

Рассматривая, чем и как лечить желчный орган, невозможно обойти стороной и такой вопрос, как использование болеутоляющих лекарств. Когда болит желчный мешочек, лечение препаратами спазмолитического действия считается наиболее оптимальным. Выше уже рассматривались известные на сегодня спазмолитики и комплексные обезболивающие лекарства с анальгезирующим и спазмолитическим действиями. Можно дополнить перечень лекарств для желчного пузыря списком таких обезболивающих средств:

• Парацетамол — противовоспалительное лекарство с легким болеутоляющим эффектом, чаще применяется в лечении детей в виде сиропов;
• Анальгин — неопиоидный анальгетик с метамизолом натрия в качестве действующего вещества;
• Кетанов — лекарство из группы НПВП с выраженным анальгезирующим действием благодаря активному компоненту кеторолак.

Применение анальгетиков, как и других лекарств, должно быть согласовано с врачом. Купировать боль — не значит устранять заболевание, поэтому если болит желчный орган, лечение таблетками или другими лекарствами с болеутоляющим действием является ни чем иным как маскировкой проблемы.

Антибиотические и антипаразитарные препараты

Как уже говорилось, причинами воспалительных процессов в желчном резервуаре могут быть бактериальные и глистные инвазии. В таких случаях необходимо лечение антибактериальными средствами (антибиотиками) или антипаразитарными лекарствами. Однако следует еще раз напомнить, что лекарства должны применяться только по назначению врача и только на основании результатов диагностических исследований.

Самостоятельно определять у себя наличие бактерий или глистов по характерным признакам (если у кого-то из знакомых «тоже такое было») неразумно. А ошибка в таком случае может стоить очень дорого, ведь неправильное и неправомерное применение антибиотиков и глистогонных лекарств может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому прежде чем лечить желчный пузырь, лекарства и способ их применения следует обсудить с врачом.

Признаки и причины заболевания

Иногда, хронический холецистит появляется в результате острого течения болезни, но чаще, он развивается как самостоятельная патология. Главной причиной хронической формы болезни считается инфекция.

Возможные источники инфекции:

Основной причиной холецистита является длительный застой желчи, ее плохое выведение. Возникает такая патология на фоне вредного, нездорового питания, употребления жирных продуктов, переедания.